根据国外相关研究，Vascepa（高纯度鱼油制剂） 的应用广泛，可用于降低甘油三酯、糖尿病和已确诊心血管疾病患者或已经服用最大剂量他汀类药物的患者患心血管疾病的风险。

 

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什么是高纯度鱼油制剂

Vascepa（高纯度鱼油制剂）是二十碳五烯酸乙酯（一种高纯度二十碳五烯酸 (EPA)）的名称，它是一种 omega-3 脂肪酸乙酯，从鱼油中提取。

 

Vascepa （高纯度鱼油制剂）是一种处方omega-3 脂肪酸，与鱼油相似但不完全相同。

Vascepa 通过几种不同的机制减少肝脏产生的甘油三酯并增强它们在脂质颗粒中的清除效果，降低体内的甘油三酯水平。

 

高甘油三酯最常见的原因是肥胖、高碳水化合物或高糖饮食、过量饮酒、缺乏身体活动和糖尿病控制不佳，而正常的甘油三酯水平通常低于 150 毫克/分升。

 

Vascepa 属于一类被称为杂项抗高血脂的药物。它也可以称为 omega-3 脂肪酸。

 

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高纯度鱼油制剂的作用

Vascepa 可用于降低心脏病发作、中风、冠状动脉血运重建和不稳定型心绞痛的风险，适用于甘油三酯水平高 (≥ 150 mg/dL) 和已确诊的心血管疾病的人群。

 

也可用于患有糖尿病和 2 个以上的心血管疾病风险因素（例如：高血压、吸烟、不活动、肥胖、家族或个人病史）的人群。

 

Vascepa 也比大多数非处方 (OTC) 鱼油强得多（强度是其四倍），是唯一被批准用于降低心血管风险以及调整饮食的处方 omega-3。

 

在临床试验中，超过 45% 的试验参与者年龄在 65 岁及以上。在这些患者和年轻组之间没有观察到安全性或有效性的总体差异。

 

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不适宜服用的人群

如果治疗对象的年龄在18 至 60 岁之间，没有服用其他药物或没有其他医疗状况，则有可能出现的副作用包括：

 

肌肉和关节疼痛、手脚肿胀、便秘、喉咙痛或痛风，这都是服用Vascepa 可能出现的副作用。

 

对鱼或贝类过敏的人也有可能对 Vascepa 过敏。

 

一般来说，老年人或儿童、患有某些疾病的人（如肝脏或肾脏问题、心脏病、糖尿病、癫痫）或服用其他药物的人更容易出现更广泛的副作用。

 

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服用高纯度鱼油制剂的注意事项

如果治疗对象曾对鱼或贝类产生过敏反应，请在服用 Vascepa 之前告知医生。如果治疗对象在服用 Vascepa 后确实出现过敏反应，请立即停药，并立即就医。

 

Vascepa 有两种规格：0.5 克胶囊和 1 克胶囊。通常的剂量是每天 4 克。

 

Vascepa 胶囊建议整个吞下，不要打开、压碎、溶解或咀嚼。

 

如果治疗对象忘记服用了一剂 Vascepa，请在想起来后立即服用。但是，如果距离下一次给药只有几个小时的时间，请不要将剂量加倍，只需回到常规给药时间表即可。

 

除了服用 Vascepa 之外，如果治疗对象超重或肥胖，需要调整饮食以尝试减轻一些体重。仅减掉体重的 5% 到 10% 就可以帮助将甘油三酯降低到正常范围。

 

每天进行适当的身体活动和定期锻炼可降低甘油三酯。

 

明智地选择蔬菜、鱼类和全谷物，可以降低甘油三酯。

 

减少酒精摄入量。酒精会增加甘油三酯，因此要避免过量饮酒。

 

在服用任何其他含有 Vascepa 的药物或补充剂之前，请务必咨询医生或药剂师。

 

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高纯度鱼油制剂的治疗效果

Vascepa 大约需要一年时间才能开始降低心血管风险，而要看到全部效果则需要近五年时间；然而，治疗 12 周后，甘油三酯的水平显着降低。

 

 

在 REDUCE-IT 试验中，Vascepa 在大约 4.9 年后显着降低了心血管事件的风险，例如心血管死亡、心脏病发作、中风、冠状动脉血运重建或因不稳定心绞痛住院的风险约 25%。在患有动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 的患者中，4.9 年后发生事件的风险降低了 35%。

 

如果 Vascepa 与地中海风格的低碳水化合物饮食一起服用，除了定期锻炼之外，体重减轻 5% 到 10%，并且不含反式脂肪，那么甘油三酯水平有望降低多达 50%。

 

 

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不建议同时服用的其他药物

与 Vascepa 相互作用的药物可能会降低其效果、影响其作用时间、增加副作用或与 Vascepa 一起服用时效果较小。

 

可能与 Vascepa 相互作用的常见药物包括：

 

阿司匹林、阿替普酶、抗凝血酶、阿哌沙班、坎格雷洛、氯吡格雷、达比加群、达肝素或依诺肝素、葡聚糖、肝素等等。

 

请注意：以上内容仅包括可能与 Vascepa 相互作用的常见药物。建议参考 Vascepa 的处方信息以获取完整的相互作用列表。

 

一般来说，任何会增加出血风险的药物（如氯吡格雷、SSRI 抗抑郁药 [如西酞普兰、度洛西汀、氟西汀、文拉法辛]、鱼油）都可能与 Vascepa 相互作用。

 

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来源 | Drugs.com药物信息数据库

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